若さを失った老化の代表的トラブルに、小ジワ、シワのほかにシミがあります。

しかし、シミについては老化はあくまでイメージで、広い年齢層でお悩みの方が

多いトラブルのひとつです。

シミはその色が肝臓の表面の色に似ているため、医学的に肝斑と呼ばれており、

色素細胞で作られたメラニン色素がチロジナーゼという酵素の作用で色素が

異常沈着し、淡褐色から黒褐色の、境界が比較的ハッキリした色素斑となった

ものです。

また、シミは前記の通り、思春期から更年期まで広い年齢層で発生し、

カユミなど自覚症状がないことが特徴で肌質としては、女性ホルモン優位型の

乾性肌タイプの方に多く発生しやすく、その大半は内因性の肝斑です。

内因性肝斑の原因

内因性のシミは妊娠、子宮卵巣疾患、副腎皮質の機能低下、婦人科疾患などに

伴い現われる頻度が高いことから、性ホルモンとの関連が推測されているほか、

肝臓や副腎皮質の機能が低下したり、妊娠や卵巣機能の機能低下により

男性ホルモンと女性ホルモンのバランスが悪くなり、脳下垂体が刺激されることで

ＡＣＴＨＣ（副腎皮質刺激ホルモン）やＭＳＨ（メラニン刺激ホルモン）が

分泌されてメラニンの生産が多くなることにより発生すると考えられています。

シミは自律神経失調が発生と悪化の下地として大きな役割を演ずる場合があり、

環境的に精神的ストレスが続いたり、自律神経失調状態が続いたりする場合

この精神的ストレスがＭＳＨの分泌を促進させシミを濃くする結果になります。

この事は、シミの細胞と神経細胞が構造的に良く似た共通点をもっていることに

関連しています。

内因性肝斑の原因をまとめてみますと、

１）精神的ストレス、身体疲労

２）副腎皮質の機能低下

３）ホルモンのアンバランス

４）肝臓、卵巣の機能低下

５）妊娠や産前産後

６）冷え性、血行障害

７）腎臓障害

８）便秘症

９）婦人科疾患 などです。

また、紫外線や外傷、熱などが直接色素細胞を刺激してシミの誘発や広がりを

招くこともありますので注意が必要です。

３０代～４０代以降の女性や１０代前半の女の子に発生する上唇部、

鼻下髭型にでるシミは典型的な女性ホルモンのアンバランスからくるものです。

最近は食生活の変化や不規則な生活などにより、体内の活性酸素、過酸化脂質の

影響のほか、体質的に皮脂が酸化されやすい状態の方が多くなっており、

化粧品等の品質が昔に比べかなり向上しているにもかかわらず、

シミの発生は圧倒的に多くなっています。

次に内因性肝斑の種類です。

1）自律神経性肝斑

上位、前額部におび状にできる肝斑。

2）眼瞼（がんけん）肝斑

中位、眼輪部の瞼、眼のまわりに、円または点状にでる肝斑。

3）妊娠性肝斑

中位、眼から頬にかけてでる肝斑。

4）肝斑

中位、頬部にかけて親指状のはっきりした、一般的にでやすい肝斑。

5）子宮性肝斑

下位、口輪部（唇の上、鼻の下）に鼻下髭型にでる肝斑。

6）老人性肝斑（リポフスチン）

上位、中位、額はえぎわ、側面にでる大小円状の肝斑で、他に手、背中などにも

発生する。

それぞれ色、形も異なり、ハッキリとしたものはそれだけ年数も

経過していますので、早めにキッチリとしたスキンケアが必要になります。

肝斑の手当法は全身的治療と局所療法（スキンケア）があり、

来月のご案内となります。お楽しみに！

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